San Roque: Salud no dijo quién atenderá a los chicos sin otorrinos

En el Hospital Materno Infantil San Roque de Paraná, el servicio de otorrinolaringología, referencia provincial en esa especialidad para chicos, se quedó sin sus cuatro médicos, informó el sitio entrerriano Demo Comunicación. Uno renunció una semana antes y el martes 27 de octubre ingresaron por mesa de entradas las renuncias de los demás, incluido el jefe del servicio.

La otorrinolaringología es la especialidad que trata las enfermedades del oído, la nariz y la garganta. La información tiene un único origen: Demo la publicó como exclusiva a partir de fuentes que no identifica, y los demás medios que la difundieron la copiaron o la reescribieron. Las presentaciones de renuncia no se hicieron públicas y ningún médico habló con nombre.

En su nota del miércoles 28, Demo describió el tamaño de lo que queda sin especialistas. Hay consultorios todos los días, a los que llegan en promedio unos 150 chicos por semana de distintos puntos de Entre Ríos. El equipo responde además interconsultas de otros sectores del hospital y hace estudios como fibroscopías y endoscopías. El servicio, agrega el medio, cubre además guardias los 365 días del año.

Las operaciones se hacían por lo general los miércoles y viernes. Según la misma nota del miércoles 28, cuando el hospital tenía camas de internación disponibles el equipo hacía alrededor de 30 cirugías por mes. La falta de lugar, sin embargo, ya había obligado a postergar intervenciones programadas y había bajado esa cantidad.

El control horario y el temor a los sumarios

Según Demo, el desencadenante fue un sistema de control de asistencia que el área de Salud puso en marcha y que exige a los médicos dejar constancia de la hora en que entran y salen. En otra nota, del jueves 29, Demo señaló que el sistema de control horario SIGAP es el eje del conflicto, y Matías Passi, secretario de Derechos Humanos de ATE Entre Ríos, lo describió como «una planilla de Excel, una cuestión muy rígida». Ninguna de las notas precisó desde cuándo se aplica en el San Roque.

Para un equipo de pocos especialistas, con cirugías programadas, interconsultas y urgencias que pueden presentarse de madrugada o un fin de semana, ese registro se convirtió en un foco de conflicto. Los profesionales sostienen, siempre según el medio, que su trabajo suele pasar el horario fijado y que ese tiempo extra no siempre figura en los registros. También dicen que la tarea médica no se puede medir sólo con una planilla de entradas y salidas.

A eso se sumó el temor a quedar expuestos con nombre y apellido, a que se cuestione su desempeño y a terminar en un sumario administrativo. El sumario es el procedimiento interno con el que el Estado investiga y eventualmente sanciona a un empleado. Eso, de acuerdo con el medio, habría ocurrido con otros trabajadores de la salud. Demo resume el malestar como lo que los médicos perciben como una persecución administrativa.

Un equipo que el Ministerio destacaba en agosto

En agosto, el propio Ministerio de Salud difundió en su portal que el Servicio de Otorrinolaringología del San Roque se había capacitado en cirugía endoscópica de oído, una técnica mínimamente invasiva. Según el parte oficial, ese procedimiento se hace en muy pocos centros del país, principalmente en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Rosario y Córdoba.

Demo señala que los especialistas que se van acumulan años de trabajo en el hospital y participaron en cirugías consideradas inéditas o de avanzada en el país. Esa experiencia, agrega, no se reemplaza de un día para otro con médicos nuevos. El medio sostiene además que muchos profesionales de la salud pública complementan sus ingresos con la actividad privada, lo que a su juicio dificulta convocar pronto a especialistas de otras provincias con las condiciones actuales.

El reclamo gremial y lo que dijo el ministro

La Asociación Trabajadores del Estado (ATE) de Entre Ríos, el gremio de los empleados públicos que también representa a trabajadores de los hospitales provinciales, se pronunció en un comunicado que difundió Demo. Para el sindicato, la situación «expresa el punto culminante de una situación que viven muchos trabajadores profesionales del sistema público de salud de distintas disciplinas». También la calificó como «otro signo de la crítica situación de la salud entrerriana».

ATE sostuvo que las autoridades provinciales «no están viendo» lo que sucede en los hospitales y advirtió que faltan reconocimiento salarial y garantías para que los profesionales trabajen en condiciones adecuadas. También reclamó decisiones políticas que aseguren la continuidad de los equipos de salud. Passi contó a Demo que el gremio tuvo una primera reunión con el secretario de Salud, Daniel Valentinuz, y que los encuentros siguientes se reprogramaron «al punto de no concretarse ninguna».

Según Demo, el malestar por el control horario no se limitaría a otorrinolaringología: alcanzaría también a anestesistas y a trabajadores de otros servicios del San Roque.

El ministro de Salud de Entre Ríos, Daniel Blanzaco, a cargo de los hospitales públicos de la provincia, dio una entrevista al programa «Cuestión de Fondo», de Canal 9 Litoral, emitida el miércoles 28 de octubre. La transcribió el sitio de noticias Análisis Digital. No se refirió a las renuncias, pero habló de los sumarios, que Demo cuenta entre los motivos del conflicto, y de los sueldos, que según el medio dificultan reemplazar a los especialistas.

Consultado en esa entrevista del miércoles 28 por los sumarios administrativos en el sistema de salud, Blanzaco dijo que no tenía presente la cifra. Agregó que el último listado que le llegó con resolución era de «alrededor de 60-70» casos y que «puede haber muchos en trámites». A la pregunta de si hubo personas que quedaron fuera del sistema, respondió: «Sí, sí».

Sobre los salarios, el ministro dijo que hay «distancia con otras provincias» y que, en particular, «estamos un poco retrasados respecto a Santa Fe». En la misma entrevista mencionó faltantes de especialistas: «En pediatría, en psiquiatras, hay faltantes y a veces mala distribución».

Hasta el jueves 29, el Ministerio de Salud no se había referido públicamente a las renuncias, ni en su portal ni en las notas publicadas sobre el caso. Tampoco se había informado cómo se reorganizará la atención de los chicos ni si se incorporarán especialistas. En el Boletín Oficial no figuraba la aceptación de las renuncias.