Los médicos de cabecera del PAMI paran cuatro días desde el martes y piden llevar a $4.500 el monto por afiliado

Los médicos y odontólogos de cabecera del PAMI paran del martes 13 al viernes 16 de octubre. En los consultorios que adhieran, la atención de los jubilados se limitará a guardias mínimas y recetas de urgencia. El gremio APPAMIA, que agrupa a médicos y odontólogos de cabecera del PAMI, pide llevar de $2.700 a $4.500 el monto mensual por afiliado.

El médico de cabecera es la puerta de entrada de los afiliados del PAMI, el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados. Es quien les receta los medicamentos, los deriva a los especialistas y les pide los estudios. El organismo atiende a más de 5,4 millones de personas, según su informe de gestión de 2025. A cada médico le paga una cápita, un monto fijo por mes por cada afiliado que tiene asignado, vaya o no esa persona a la consulta.

Es el tercer paro nacional del gremio desde abril, y llega a menos de dos semanas del anterior, que duró tres días, del 30 de septiembre al 2 de octubre. «Hicimos un paro en abril y otro la semana pasada, y fuimos desoídos», dijo el 7 de octubre a Rioja Virtual Fernanda Scoccia, integrante del secretariado nacional de APPAMIA.

El reclamo apunta al Gobierno nacional y al PAMI, que conduce su director ejecutivo, Esteban Leguizamo, firmante de la resolución que en abril cambió la forma de pago. En la convocatoria, que difundió el sábado 10 el medio cordobés Diario Tortuga, el gremio denunció un ajuste sobre los médicos de cabecera y pidió que «el PAMI reconozca los sueldos miserables que cobramos».

Los $600 que reconoce el gremio

En esa misma convocatoria, APPAMIA dijo que desde abril «solo hemos conseguido en siete meses un aumento de $600 en etapas». Las resoluciones del PAMI muestran ese recorrido: la cápita era de $946 en diciembre de 2025, pasó a $2.100 en abril, a $2.400 en mayo y a $2.700 en julio, el valor que rige hoy.

El salto de abril tiene una condición. La resolución 1107, firmada por Leguizamo el 9 de abril, llevó el monto de $946 a $2.100. Pero también incorporó a ese pago fijo la consulta clínica en el consultorio, que hasta entonces el médico cobraba por separado.

Entre abril y julio la cápita subió $600, un 28,6%, más que la inflación de abril a agosto, que según el INDEC fue de 10,8%. Pero en todo ese período el monto ya incluía la consulta en el consultorio, y en ese punto se separan las cuentas del organismo y las del gremio.

La resolución de abril dice mantener el «esquema de retribución mixto», que combina el pago fijo con un pago por cada prestación. Por eso el médico sigue cobrando aparte las visitas a domicilio y la atención de afiliados que no tiene asignados. Alberto González, médico de cabecera desde 2003, vecino de Urdinarrain y delegado de APPAMIA en Gualeguaychú, lo describió de otro modo el 1 de octubre en Radio Cristal. Para él, el PAMI pasó de un esquema mixto a uno sólo por cápita.

González calculó en esa entrevista una «reducción directa en nuestros honorarios que va del 45% al 52%». La convocatoria al paro habla de abril como el mes en que «se nos redujo el sueldo al 50%». El gremio mide la pérdida sobre todo lo que cobraba el médico, cápita y consultas juntas, y no hay un dato público del PAMI sobre lo que cobra en total cada profesional que permita comprobarlo.

Fuentes oficiales del PAMI defendieron ante Noticias Argentinas el cambio de abril: la unificación de las cápitas, dijeron, era un reclamo histórico del sector.

Para González, el conflicto ya tiene consecuencias en la atención: estimó que desde abril renunciaron más de 2.000 médicos de cabecera en todo el país. Advirtió además que en los pueblos y las ciudades pequeñas no abundan los médicos de cabecera. «En nuestras comunidades, dejar de ser prestador afecta fuertemente tanto la economía del profesional como la atención de los abuelos», dijo.

Entre la oferta y el reclamo hay $1.500 por afiliado

Antes del paro anterior, el PAMI ofreció llevar la cápita a $3.000 desde octubre, según contaron dirigentes del gremio, que rechazaron la propuesta. Manuel Eugenio Lago Rodríguez, secretario adjunto de APPAMIA, participó de esa reunión con las autoridades del organismo. Después le dijo a Cuestión Entrerriana que «nos ofrecen un aumento a tres mil pesos por cápita recién para octubre». Marcelo Riera, delegado del gremio en San Luis, escribió en sus redes que «el ofrecimiento de $300 para incrementar el valor actual de la cápita de $2.700 es insuficiente».

La oferta representa un 11% más que el valor vigente. El reclamo de $4.500, que el gremio lleva a este paro según el cable de la agencia Noticias Argentinas y otros medios, supone un 67% más. La cifra pedida cambió con los meses: en abril APPAMIA reclamaba $6.500 por afiliado como piso, y el 1 de octubre González hablaba de un pedido de entre $3.500 y $4.300.

Ante el nuevo paro, fuentes oficiales del PAMI dijeron a Noticias Argentinas que el diálogo con las entidades de los profesionales sigue abierto. Agregaron que el Instituto se compromete a seguir revisando los valores a medida que el ordenamiento y su presupuesto lo permitan.

Los odontólogos de cabecera, que también paran, cobran $374 por paciente según el gremio, que en su convocatoria contrapuso los $600 de los médicos con lo obtenido por ellos: «los Odontólogos NADA». Una resolución del PAMI de octubre de 2025 fijó $372 por paciente para diciembre de ese año. El diario El Día, de La Plata, informó que se acordó llevarlo a $500 en octubre, y Los Andes, de Mendoza, que ya cobran ese monto,. Piden un piso de entre $1.500 y $3.000 por paciente.

Las clínicas reclaman por los aranceles

La convocatoria de APPAMIA ubica el paro dentro de un ajuste que, según el gremio, alcanza también a las clínicas y a las residencias geriátricas. La Confederación Argentina de Prestadores de Salud (CAPS) reúne a instituciones que atienden a afiliados del PAMI. En un comunicado citado por Ámbito, dijo que en 2026 los aumentos de aranceles del organismo llegan, «en el mejor de los casos, a un 9%». La entidad comparó esa cifra con una inflación de 21,3% hasta agosto y dijo que el Instituto no le confirmó ninguna actualización.

Las resoluciones del PAMI son compatibles con lo que dice CAPS: el módulo de internación que paga a las clínicas subió 8% entre diciembre de 2025 y julio, en tres aumentos, frente al 21,3% que el INDEC midió de enero a agosto.

El paro termina el viernes 16. Después, un sector de los médicos va por la vía judicial. Atilio Rossi es médico y vocero de los médicos de cabecera del PAMI en Córdoba. El 29 de septiembre dijo a la radio riojana Fénix que trabajan en un amparo contra la resolución de abril para presentarlo en octubre. Ese recurso judicial, de trámite rápido, busca que la norma quede sin efecto.

Mientras tanto, las entidades médicas recomiendan a los afiliados con turnos entre el martes y el viernes que consulten antes con su médico si la atención se mantiene.